منظمات ضربات القلب
منظم ضربات القلب جهاز صغير يوضع تحت الجلد أسفل عظمة الترقوة، ويمنع القلب من النبض ببطء زائد.
اقرأ الدليلجهاز الصدمات الكهربائية المزروع (ICD) يراقب نظم القلب، ويمكنه علاج النظم السريع الخطير بالتنظيم أو بصدمة. أما جهاز إعادة تزامن القلب (CRT) فينظم جانبي القلب الضعيف ليعملا معاً. يزرع د. شادي حبوش، الاختصاصي المعتمد في أجهزة القلب (DGK)، كلا الجهازين ويتابعهما في المستشفى السعودي الألماني دبي.

المخاطر مشابهة لمنظم ضربات القلب، منها النزيف والالتهاب ومشاكل الأسلاك، وفي زراعة CRT يوجد أيضاً احتمال عدم التمكن من وضع سلك البطين الأيسر. قد يعطي جهاز ICD أحياناً صدمة لم تكن لازمة. لا يستجيب الجميع لجهاز CRT. تبقى أدوية قصور القلب ضرورية مع أي من الجهازين، ويُتخذ القرار معك.
يشمل التقييم تخطيط القلب، وتخطيط صدى القلب (إيكو) لقياس قوة الضخ، ومراجعة أدويتك.
يُزرع الجهاز تحت الترقوة بمخدر موضعي مع مهدئ، بطريقة مشابهة لمنظم ضربات القلب.
تُوضع الأسلاك في القلب عبر وريد، ولجهاز CRT سلك إضافي للبطين الأيسر.
يُختبر الجهاز ويُبرمج. غالباً تستغرق زراعة جهاز CRT وقتاً أطول من المنظم العادي.
التعافي مشابه لمنظم ضربات القلب: قيود على حركة الذراع لبضعة أسابيع، وفحوصات منتظمة للجهاز، غالباً مع المراقبة عن بُعد.
بعد زراعة ICD، تكون قواعد القيادة أشد، وتعتمد على سبب زراعته. سيُقال لك ما ينطبق عليك.
إذا حدثت صدمة من جهاز ICD، اتبع الخطة التي يعطيك إياها فريق الأجهزة. اتصل بالرقم 998 إذا شعرت بتوعك بعد الصدمة أو تلقيت أكثر من صدمة.
| ICD | CRT | |
|---|---|---|
| المهمة الأساسية | يكتشف النظمات السريعة الخطيرة ويعالجها | ينسّق ضخ البطينين معاً |
| لمن هو | من لديهم خطر مرتفع لتوقف القلب المفاجئ | قصور القلب مع ضعف القلب وQRS عريض |
| هل يعطي صدمة؟ | نعم | فقط إذا كان CRT-D (جهاز CRT مع جهاز صدمات) |
| ما الذي قد تلاحظه | عادةً لا شيء، وصدمة إذا حدث نظم خطير | غالباً ضيق تنفس أقل مع الوقت، إذا استجبت للعلاج |
المنظم يعالج بطء النبض. أما جهاز ICD فيعالج أيضاً النظمات السريعة الخطيرة، وبصدمة إذا لزم الأمر. ومعظم أجهزة ICD تستطيع تنظيم النبض أيضاً.
يصفها الناس بأنها ضربة أو رفسة مفاجئة في الصدر تدوم لحظة، وقد تكون مزعجة. كثير ممن لديهم جهاز ICD لا يتلقون أي صدمة.
كثير ممن لديهم النمط المناسب في تخطيط القلب يتنفسون بسهولة أكبر ويشعرون بتعب أقل مع الوقت، لكن لا يستجيب الجميع. يراجع فريقك ذلك في زيارات المتابعة.
كثير من الأنظمة الحالية متوافقة مع الرنين بشروط. يجب أن يفحص فريق الأجهزة الجهاز ويجهّزه قبل أي فحص.
منظم ضربات القلب جهاز صغير يوضع تحت الجلد أسفل عظمة الترقوة، ويمنع القلب من النبض ببطء زائد.
اقرأ الدليلمنظم ضربات القلب بدون أسلاك جهاز متكامل بحجم كبسولة فيتامين كبيرة تقريباً، يوضع داخل القلب عبر وريد في الساق.
اقرأ الدليلالخفقان هو أن تشعر بنبض قلبك: تسارعًا أو رفرفة أو نبضة ناقصة أو خفقًا قويًا.
اقرأ الدليلتستند المعلومات الطبية في هذه الصفحة إلى المصادر أدناه.
رُوجع طبياً وفق إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) وهيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS) · آخر تحديث أكتوبر 2026. معلومات عامة، وليست نصيحة طبية.
تُحجز المواعيد عبر المستشفى السعودي الألماني دبي، شارع حصة، البرشاء 3. الاستشارات باللغات العربية والإنجليزية والألمانية.
ألم في الصدر الآن؟ لا تنتظر موعداً. اتصل بالرقم 998 أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ.